• 癫痫病什么是小发作

来源:昆明脑科医院

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  癫痫病什么是小发作

癫痫有什么诊断的过程是怎样的呢

一、确定癫痫的病因

在对患者进行了癫痫和癫痫综合征的分类后,还需要确定症状癫痫患者的病因。常见的病因包括:皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、药物以及全身系统性疾病等。

二、确定发作类型

确诊为癫痫后,接下来要对发作类型的进行分类。不同类型的癫痫治疗方法不同,发作分类错误,可能导致药物治疗失败。发作时所表现的症状取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。

三、区别痫性发作还是非痫性发作

患者出现了发作性症状后,最重要的问题不是如何治疗,而是首先明确诊断。有资料显示,在难治性癫痫患者中约15%的患者根本不是癫痫,而是非痫性发作,按照癫痫治疗自然没有效果。有许多非痫性发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变,必须与痫性发作区别,如晕厥、癔病性发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍性疾病、运动障碍性疾病等。

此时除了详细的病史资料,还需要结合一些相关的检查如脑电图等来帮助诊断。特别是视频脑电图可以同时记录患者发作时的表现及同期脑电图变化,对于鉴别痫性发作和非痫性发作有重要意义。另外,亲属提供的家庭录像常对医生的诊断有所帮助。

四、进行癫痫和癫痫综合征的分类

进行发作类型的分类仅仅是第一步。对每个患者而言,还要进行癫痫和癫痫综合征的分类,以便选择合适的治疗方案和评估预后。癫痫和癫痫综合征分类所涉及的内容不仅仅是发作类型,而是要对一系列的临床、病理等特征进行综合分析、判断。如,发病年龄、发作的类型、严重程度、病因、家族史、神经发育状况、对抗癫痫药物的反应、脑电图特点、影像学特点以及预后等。

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